Kas geograafilise asukoha informatsioon
saab muuta sind terveks?
2001 aastal sain löögi rongilt.
Selleks rongiks oli infarkt
Leidsin end haiglast
intensiivravi osakonnast,
taastumas erakorralisest operatsioonist.
Ootamatult taipasin,
et olin täielikus teadmatuses.
Küsisin endalt, "Miks mina?"
"Miks nüüd?", "Miks siin?"
"Kas minu arst oleks saanud mind hoiatada?"
Ma sooviksin teile rääkida nende minutite jooksul,
mis on elu ja hea tervise valem.
Geneetika, elustiil ja keskkond.
Need sisaldavad omamoodi meie riske
ja kui suudame toime tulla nende riskidega,
siis saab meil olema hea elu ning hea tervisega elu.
Ma saan aru geneetika ja elustiili mõjust.
Kas teate, miks?
Kuna minu arstid küsivad pidevalt
selle kohta küsimusi.
Kas olete kunagi pidanud täitma
pikki juriidilisi ankeete oma arsti kabinetis?
Kui teil veab, siis saate neid täita rohkem kui ainult üks kord.
(Naer)
Te täidate neid ikka ja jälle. Need küsivad teie
elustiili, perekonna ajaloo,
ravimite ajaloo, kirurgilise ajaloo,
allergiate ajaloo kohta .... kas unustasin mainida mõnda ajalugu?
Kuid sellest võrrandi osast ei saanud ma päris aru.
Arvan, et isegi minu arstid
ei mõista seda võrrandi osa.
Mida see tähendab - minu keskkond?
See võib tähendada nii mõndagi.
See on minu elu. Need on minu elukohad.
Meil kõigil on need olemas
Samal ajal kui ma räägin, soovin, et mõtleksite
kui mitmes kohas olete teie elanud?
Lihtsalt mõelge sellele, rännake läbi oma elu
sellele mõeldes.
Mõistate, et olete veetnud oma elu mitmetes erinevates paikades.
Veedate oma elu puhates ja tööl olles.
Ja kui te olete minu sarnane, siis veedate märkimisväärse osa oma ajast lennukis
kuhugi reisides.
Niisiis, ei ole just lihtne,
kui keegi küsib sinult, "Kus sa elad?", "Kus sa töötad?"
ja "Kus sa veedad kogu oma aja?"
"Kus sa paljastad end riskidele,
mida sa võib-olla isegi tähele ei pane?"
Kui ma olen ennast analüüsinud,
olen alati jõudnud järeldusele,
et 75% oma ajast olen
veetnud suhteliselt vähestes kohtades.
Enamiku oma ajast ma ei rända
kaugele sellest kohast,
kuigi olen ka ulatuslik maailmarändur
Viin teid ühele rännakule.
Ma alustasin Scranton´is Pennsylvanias.
Ma ei tea, kas keegi võiks hõigata, kes on Kirde-Pennsylvaniast,
kuid seal veetsin ma oma esimesed 19 aastat
oma väikeste noorte kopsudega.
Hingates sisse suure kontsertatsiooniga erinevates kogustes
vääveldioksiidi, süsinikdioksiidi
ja metaangaasi
-- 19 aasta jooksul.
Kui te olete viibinud selles riigi osas,
siis nii näevad välja põlevad, hõõguvad söejäätmete hunnikud.
Siis otsustasin lahkuda sellest maailmajaost
ja ma kolisin kesk-läände.
OK, nii ma sattusin Louisville'i Kentucky's.
Otsustasin olla naaber kohale, mille nimeks on Kummilinn (Rubbertown)
Nad toodavad plastikut. Nad kasutavad suurtes kogustes nitriili
ja benseene.
OK, seal ma veetsin 25 aast, täites oma keskealisi kopse
mitmekesise kontsentrantsiooniga.
Selgel päeval nägi see koht välja selline, sa ei näinud seda iial.
See oli salakaval ning tegelikult toimumas.
Siis otsustasin teha targa otsuse
ja võtsin vastu töö läänerannikul
ning kolisin Redlands´i Californias.
Väga ilus,
seal täitsin oma vanemaid kopse
tahkete osakestega, süsihappegaasiga ning väga suure annuse osooniga.
OK? Peaaegu kõrgeim kogu riigis.
Sellisena paistab see ilusal päeval.
Kui te olete olnud seal, siis teate millest ma räägin.
Mis on sellel kuvandil valesti?
Siin on üks suur lünk.
Üks asi, mis iialgi minu arsti kabinetis ei juhtu:
nad ei küsi iialgi minu geograafilist ajalugu.
Mitte ükski arst, keda mäletan, ei küsinud minult
"Kus sa oled elanud?"
Nad ei küsinud,
millise kvaliteediga vett ma joon
või millise toiduga täidan oma kõhtu.
Nad ei tee seda. See on puudu.
Vaadake millised andmed on kättesaadavad.
Need andmed on pärit üle maailma --
riigid investeerivad sellistesse uuringutesse miljardeid dollareid.
Tegin ringid ümber paikadele, kus ma olen olnud.
Kui ma oleksin tahtnud saada infarkti,
olen olnud õigetes kohtades. Eks ju?
Kui paljud teist on tulnud valgelt alalt?
Kui paljud ruumis olevaist inimestest on veetnud enamiku oma elust
valgel alal?
Keegi? Teil on vedanud.
Kui paljud on veetnud enamiku oma elust punasel alal?
Oh, teil ei ole nii vedanud.
Üle maailma on olemas
tuhandeid selliseid kaarte,
mis on kuvatud atlastes.
Need annavad meile arusaamise, mis saab olema
meie tulevane rongiõnnetus.
Kuid mitte ükski neist ei ole minu tervisekaardil
ja samuti mitte sinu omal.
See on minu sõber Paul.
Ta on kolleeg. Ta lubas oma mobiili jälgida
iga kahe tunni järel 24/7,
365 päeva aastas,
viimase kahe aasta jooksul, kõikjal kuhu ta läks.
Nagu näha, on ta viibinud erinevais paigus USA-s.
Siin on ta veetnud enamuse oma ajast.
Kui te uuriksite seda lähemalt, oleks teil mõned vihjed,
millega Paulile meeldib tegeleda.
Keegi leidis vihjeid? Suusatamine. Õige.
Kui suurendame seda, siis näeme,
kus Paul on veetnud enamiku oma ajast.
Kõik mustad täpikesed tähistavad
mürgiseid heitmeid,
mida jälgib keskkonnakaitseagentuur.
Kas teadsite, et sellised andmed on olemas?
Igal kogukonnal USA-s
võiks olla selline individuaalne kaart.
Meie telefonid saavad koostada asukoha ajalugu.
Paul tegi seda oma iPhone-ga
See võiks olla meie tulem.
Sisenedes arsti kabinetti, oleks
arstil ees selline ülevaatlik kaart,
mitte roosa lipik, mis tõendab, et olen visiidi eest tasunud.
See võiks olla minu väike hinnang.
Arst vaataks seda ja ütleks
"Vau Bill,
ma soovitaks, et sa võib-olla ei otsustaks
minna välja jooksma kell 6 õhtul,
kuigi sa oled looduskaunis Californias
ning siin on soe iga päev.
Lähtuvalt sellest raportist arvan,
et see on halb idee."
Ma sooviksin teile jätta kaks retsepti.
Esiteks, me peame õpetama oma arste
hindama geograafiise informatsiooni väärtust.
Seda kutsutakse geomeditsiiniks. Maailmas on umbes pool tosinat programmi,
mis sellele keskenduvad.
Need projektid on varajases arengustaadiumis.
Neid programme on vaja toetada,
ja meil tuleb õpetada homsetele
maailma arstidele
sellise informatsiooni olulisust,
mida olen teiega täna jaganud.
Teiseks asjaks, mida on meil vaja teha
samal ajal, kui me kulutame miljardeid
dollareid üle maailma
ehitamaks elektroonilist tervisekaarti,
on vaja tagada,
et see sisaldaks ka asukoha ajalugu.
See ei ole oluline vaid arstile,
vaid ka teaduritele,
kellel nüüd on suur näidiste kogum, millest lähtuda.
Kuid sellest on ka kasu meile endile.
Ma oleksin saanud teha otsuse mitte kolida USA osooni pealinna,
kui mul oleks olnud selline informatsioon
Ma saaksin teha sellise otsuse.
Ma saaksin pidada läbirääkimisi oma tööandjaga
sellise otsuse tegemisel,
silmas pidades nii enese kui ka ettevõtte huve
Sellega sooviksin vaid öelda, mida ütles Jack Lord
peaaegu 10 aastat tagasi.
Vaadake seda üks minut.
See oli see, mida kujutab endast
Darthmouthi tervishoiu atlase kokkuvõte.
See ütles, et saame kirjeldada geograafilisi erinevusi,
mis esinevad tõvedes, haigustes, heaolus
ning kuidas tervishoiusüsteem tegelikult toimib.
See on see, millest
ta oma tsitaadis rääkis.
Ma võin öelda, et ta tabas seda peaaegu dekaad tagasi.
Mulle meeldiks väga, kui me haaraksime
võimalusest saada see informatsioon oma tervisekaartidele.
Jätan teile
oma konkreetse vaate tervise kohta:
geograafia omab alati tähtust.
Ja ma usun, et geograafiline informatsioon
võib teha sind ja mind terveks. Aitäh.
(Aplaus)