ما الذي سيكون نهاية جيدة للحياة؟
وأنا أتحدث عن النهاية الفعلية.
أنا أتحدث عن الموت.
جميعنا نفكر كثيراً حول كيفية العيش بشكل جيد.
أود أن أتحدث عن زيادة فرصنا للموت جيداً.
أنا لست عالمة أمراض شيخوخة.
أنا أصمم برامج قراءة لمرحلة ما قبل المدرسة.
ما أعرفه عن هذا الموضوع
يأتي من دراسة نوعية مع عينة بحجم اثنين.
في السنوات القليلة الماضية، ساعدت اثنين من أصدقائي
ليحصلوا على نهاية الحياة التي أرادوها.
جيم و شيرلي موديني قضيا سنوات زواجهما الثمانية والستين
يعيشان خارج التغطة في مزرعتهما البالغة 1,700 فدان
في جبال مقاطعة سونوما.
احتفظا بما يكفي من الماشية لتغطية نفقاتهم
حتى تظل أغلبية مزرعتهما ملجأ
للدببة والأسود وأشياء أخرى كثيرة
التي عاشت هناك.
كان هذا حلمهما.
التقيت جيم وشيرلي في الثمانينات من عمرهم.
كانا أطفال وحيدون اختارا عدم إنجاب أطفال.
وأصبحنا أصدقاء، أصبحت وصيهم
ومدافعهما الطبي،
ولكن الأهم من ذلك، أصبحت
الشخص الذي نظم تجربة نهاية حياتهما.
وبينما تعلمنا بضع أشياء عن كيفية الحصول على نهاية جيدة.
في سنواتهما الأخيرة، جيم وشيرلي
واجها السرطان، الكسور، التهابات، والأمراض العصبية.
هذا صحيح.
في النهاية، وظائف أجسامنا
والاستقلالية تنخفض إلى الصفر.
ما وجدناه هو أنه، مع وضع خطة والأشخاص الصحيحون،
نوعية الحياة يمكن أن تظل عالية.
بداية النهاية يتم تشغيلها
بحدث وعي بمعدل الوفاة، وخلال هذا الوقت،
جيم وشيرلي اختارا حافظات ACR الطبيعية
لأخذ مزرعتهما بعد وفاتهم.
هذا أعطاهم راحة البال ليتقدما إلى الأمام.
قد يكون تشخيص. وقد يكون الحدس الخاص بك.
ولكن يوماً ما، سوف تقول، "هذا الشيء سوف ينال مني".
جيم وشيرلي أمضيا هذا الوقت
بجعل أصدقائهم يعرفون أن نهايتهما كانت قريبة
وأنهما كانا على وفاق مع ذلك.
الموت من السرطان والموت من مرض عصبي
أمران مختلفان.
في كلتا الحالتين، الأيام الأخيرة بها طمأنينة هادئة.
جيم توفي أولاً. لقد كان واعياً حتى النهاية،
ولكن في آخر يوم له لم يستطع أن يتحدث.
من خلال عينيه، عرفنا عندما أراد أن يسمع مرة أخرى،
"كل شيء مدبر، جيم. سوف نقوم برعاية شيرلي
هنا تماماً في المزرعة،
وسوف تقوم ACR برعاية الحياة البرية في مزرعتك إلى الأبد ".
من هذه التجربة سوف أقوم بمشاركة خمس ممارسات.
لقد وضعت أوراق العمل على الإنترنت،
لذا إذا كنتم تريدون، يمكنكم تخطيط النهاية الخاصة بكم.
يبدأ الأمر بخطة.
معظم الناس يقولون، "أود أن أموت في المنزل".
نسبة ثمانين في المائة من الأمريكيين يموتون في المستشفى
أو دار للرعاية.
القول أننا نود أن نموت في المنزل ليس خطة.
كثير من الناس يقولون، "إذا أصبحت مثل ذلك، فقط أطلق النار علي."
هذه ليست خطة أيضاً؛ هذا غير قانوني.
(ضحك)
الخطة تنطوي على الرد على
أسئلة مباشرة حول النهاية التي تريدها.
أين تريد أن تكون عندما لا تعود مستقلاً؟
ماذا تريد من حيث التدخل الطبي؟
ومن الذي سوف يتأكد من أن يتم اتباع خطتك؟
سوف تحتاج إلى مدافعين.
وجود أكثر من واحد يزيد من فرصك
للحصول على النهاية التي تريدها.
لا تفترض أن الاختيار الطبيعي هو شريك حياتك أو طفلك.
تريد شخص لديه الوقت والقرب
للقيام بهذه الوظيفة جيداً، و تريد شخصاً
يستطيع التعامل مع الناس تحت ضغط
موقف في حالة تغير دائمة.
الاستعداد للمستشفى أمر بالغ الأهمية.
من المحتمل أن يكون عليك التوجه إلى غرفة الطوارئ،
وسترغب في عمل ذلك بصورة صحيحة.
حضر ملخص من صفحة واحدة عن تاريخك الطبي،
الأدوية ومعلومات طبيبك.
ضع ذلك في مظروف فاتح اللون حقاً
مع نسخ من بطاقات التأمين الخاصة بك، وتوكيل المحامي،
وطلبك لعدم إعادة الإنعاش.
دع المدافعين يحتفظون بنسخة في سيارتهم.
ألصق نسخة على ثلاجتك.
عندما تظهر في غرفة الطوارىء مع هذه الحزمة،
إدخالك سيكون مبسطاً بطريقة ملموسة.
ستحتاج إلى مقدمي الرعاية.
سوف تحتاج إلى تقييم شخصيتك ووضعك المالي
لتحديد ما إذا كانت جماعة لرعاية المسنين
أو البقاء في المنزل هو خيارك الأفضل.
في كلتا الحالتين، لا ترضخ.
لقد مرننا خلال عدد من مقدمي الرعاية غير-المناسبين-تماماً
قبل أن نجد الفريق المثالي
تقوده مارشا،
التي لن تدعك تفوز في لعبة البينغو فقط لأنك تموت
ولكن سوف تخرج وتلتقط فيديو لمزرعتك من أجلك
عندما لا يمكنك الخروج هناك،
و كيتلين، التي لن تسمح لك بتخطي تمارينك الصباحية
ولكن عرف عندما تكون في حاجة لىسماع
أن زوجتك في أيد أمينة.
وأخيراً، الكلمات الأخيرة.
ماذا تريد أن تسمع في النهاية،
وممن تريد أن تسمع ذلك؟
في تجربتي، سوف تريد أن تسمع
أنه مهما كان الذي أنت قلق بشأنه سيجري على ما يرام.
عندما تؤمن أنه لا بأس أن تفلت من يدك، فسوف تفعل.
لذا، هذا موضوع عادةً ما يلهم الخوف والإنكار.
ما تعلمته
هو أنه إذا خصصنا بعض الوقت في التخطيط لنهاية حياتنا،
لدينا أفضل فرصة في الحفاظ على نوعية حياتنا.
هاهما جيم وشيرلي فقط بعد أن قررا
من الذي سيعتني بمزرعتهم.
هاهو جيم فقط بضعة أسابيع قبل وفاته،
يحتفل بعيد ميلاد لم يتوقع أن يراه.
وها هي شيرلي فقط بضعة أيام قبل وفاتها
تتم قراءة مقال لها من صحيفة ذلك اليوم
حول أهمية ملجأ الحياة البرية
في مزرعة موديني.
جيم وشيرلي كانت لهما نهاية جيدة للحياة،
وعن طريق مشاركة قصتهما معكم،
آمل في زيادة فرصنا للقيام بنفس الشيء.
شكراً لكم.
(تصفيق)